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短暂性脑缺血发作病因分型
补充说明：短暂性脑缺血发作病因分型
a******W 2022-02-18 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
短暂性脑缺血发作的病因分型主要有血管因素、心脏因素、血液成分改变、血流动力学改变、其他因素等。
1、血管因素
短暂性脑缺血发作主要是因为血管因素引起的，如患者存在高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病，可能会导致脑动脉硬化，从而引起短暂性脑缺血发作。建议患者及时就医，积极治疗原发病。
2、心脏因素
如果患者存在心脏疾病，如心房颤动、心脏瓣膜病等，可能会导致心脏泵血功能下降，从而引起短暂性脑缺血发作。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、血液成分改变
如果患者存在血液成分改变的情况，如血小板增多症、血小板减少症等，可能会导致血液黏稠度增高，从而引起短暂性脑缺血发作。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、利伐沙班等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管介入治疗的方式进行治疗。
4、血流动力学改变
如果患者存在血流动力学改变的情况，如颈动脉狭窄、脑动脉硬化等，可能会导致脑部供血不足，从而引起短暂性脑缺血发作。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术的方式进行手术治疗。
5、其他因素
如果患者存在不良的生活习惯，如长期熬夜、长期精神压力过大等，可能会导致脑部神经功能紊乱，从而引起短暂性脑缺血发作。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，可以通过适当运动、与他人沟通等方式缓解压力。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，提高抵抗力。同时，患者还应注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有利于身体健康。
2022-02-18 21:57
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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