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结核性脑膜炎怎么治疗
补充说明：结核性脑膜炎怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎的治疗可以采取抗结核治疗、抗感染治疗、免疫调节治疗、神经营养药物治疗等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗，一般需持续6-9个月。此治疗旨在针对结核杆菌进行杀菌及预防耐药性的产生，减少传染性并促进病情恢复。
2.抗感染治疗
抗感染治疗可能包括抗生素如链霉素、乙胺丁醇等口服或注射给药，疗程依医嘱而定。该措施针对由特定细菌引起的结核病提供保护作用；可减轻脑膜炎症反应，缓解头痛、发热等症状。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗涉及使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等，遵循医嘱调整剂量和时间。此措施有助于控制结核菌感染引起的免疫应答过度激活状态；能降低颅内压，缓解恶心呕吐等压力增高的症状。
4.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗可能包含维生素B族、神经生长因子等口服或静脉滴注方式给予。这些药物能够支持受损神经细胞修复与再生，并改善神经系统功能紊乱所致的感觉异常和运动障碍。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重脑水肿。饮食上需均衡营养，保证蛋白质摄入量，如瘦肉、鸡蛋等，以支持机体康复。
2024-02-09 03:00
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
