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气胸皮下气肿怎么处理
补充说明：气胸皮下气肿怎么处理
a******W 2022-02-18 16:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气胸皮下气肿可以考虑胸腔闭式引流术、肺体积缩小术、胸腔穿刺术、氧疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下，在胸部微创手术切口处插入一根细管至患侧胸膜腔内，持续开放连接负压装置，直至气体明显减少。此措施旨在通过稳定胸腔压力差异来促进空气从患侧移向健侧，从而缓解气胸及皮下气肿。操作过程中可有效控制气体流动方向，防止进一步扩散。
2.肺体积缩小术
肺体积缩小术是在全身麻醉下进行的一种外科手术，医生会切除部分受损肺组织以恢复肺部功能。该手术目标是改善通气分布不均现象并提高生活质量；对于存在严重肺损伤、感染等情况引起肺泡过度膨胀导致呼吸困难者有较好效果。
3.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是一种常见的介入性诊疗技术，通常局部麻醉后由经验丰富的医师执行，在影像引导下将穿刺针插入胸腔抽取积液或气体。此方法适合于急性发作期患者，能够迅速减轻因气胸引起的胸闷、呼吸困难等症状。需注意穿刺点选择正确以避免损伤邻近结构。
4.氧疗
氧疗是指给予患者高浓度氧气以纠正低氧血症，可通过面罩给氧或鼻导管吸氧等方式实现。对于气胸伴皮肤张力性气肿患者而言，增加吸入氧流量有助于改善缺氧状态、降低心脏负荷。实施前应评估患者耐受能力以防出现不良反应。
在治疗气胸伴随皮下气肿时，应注意避免剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的呼吸道通畅，避免吸烟，以利于病情恢复。
2024-03-04 12:13
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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