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皮下气肿的危害及常见原因
补充说明：皮下气肿的危害及常见原因
a******W 2022-02-18 16:53
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮下气肿可能因机械损伤、感染性休克、肺栓塞、气胸、张力性气胸等引起，这些情况可能导致气体进入皮下组织，引起气肿。若气肿伴有呼吸困难、胸痛等症状，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.机械损伤
当患者受到外部压力导致皮肤和软组织完整性受损时，空气进入皮下间隙，引起皮下气肿。对于轻度机械损伤，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀。重症需手术修复受损组织以减少气体积聚。
2.感染性休克
由于感染引起的全身炎症反应导致毛细血管通透性增加，使血浆外渗至组织间隙中，进而形成皮下气肿。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物、补液复苏等措施。例如，医生可能会使用广谱抗生素如头孢曲松钠进行抗感染治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血流动力学改变可能导致肺部微小动脉破裂，从而引起空气经破裂处进入周围组织。治疗肺栓塞的方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗。例如，可以遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
4.气胸
气胸是由于肺泡破裂导致气体进入胸膜腔所致，在剧烈运动后容易诱发，可导致肺部压缩而影响呼吸功能。稳定期慢性阻塞性肺病合并气胸的患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂缓解不适症状。
5.张力性气胸
张力性气胸会导致高压气体快速流入纵隔，压迫心脏和大血管，进一步加重循环障碍。张力性气胸是一种紧急情况，需要立即行胸腔闭式引流术来减压。
建议定期监测患者的呼吸模式和体征变化，以便早期发现异常情况并及时处理。必要时，可进行胸部X光片、CT扫描或超声心动图等影像学检查以评估肺部状况。
2024-03-14 12:57
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
