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呼吸性酸中毒怎么引起的
补充说明：呼吸性酸中毒怎么引起的
a******W 2022-02-18 16:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒可能是由肺通气不足、肺换气障碍、肺水肿、胸廓畸形、肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺通气不足
由于各种原因导致肺部气体交换受限，二氧化碳不能有效排出体外，从而引起血液中二氧化碳浓度升高。增加吸入氧气量是常见的治疗方法，如使用面罩或机械通气。
2.肺换气障碍
肺换气障碍是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换受到限制，导致二氧化碳潴留和缺氧。这可能是由多种因素引起的，包括肺部感染、肺不张或肺动脉高压等。患者可在医生指导下进行吸氧治疗以改善低氧血症，严重时可能需要机械辅助通气。
3.肺水肿
肺水肿发生时，肺间质液体积聚，影响肺泡与血液间的气体交换，进一步阻碍了二氧化碳的排泄，使其在体内积累。降低左心室负荷有助于缓解肺水肿，例如应用利尿剂螺内酯可以减少心脏负荷，进而减轻肺水肿。
4.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间，从而干扰正常的呼吸运动，可能导致肺通气不足。手术矫正是一种有效的治疗方法，如胸腔镜下胸廓畸形矫治术。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉所致，可引起肺循环受阻，导致肺通气血流比例失调，进而出现呼吸性酸中毒的现象。溶栓治疗是常用的紧急抢救手段，通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶来溶解血栓。
建议定期监测血气分析和电解质水平，以评估病情变化。必要时，应尽早前往医院急诊科就诊，以免延误病情。
2024-02-06 09:46
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
