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急性脊髓炎急性期治疗
补充说明：急性脊髓炎急性期治疗
a******W 2022-02-18 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脊髓炎急性期治疗可采取甲泼尼龙、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、环磷酰胺、阿昔洛韦等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙通过口服或静脉注射给药，在医生指导下使用，通常为短期高剂量治疗。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期的炎症反应，缓解神经根水肿和疼痛等症状。
2.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将大容量无菌非病毒灭活人血浆经特殊处理得到的高效价免疫球蛋白制剂，按体重计算剂量后静脉滴注。此方法适用于治疗自身免疫性疾病、感染后脑炎等引起的神经系统损伤。其机制主要是通过阻断细胞间相互作用及抑制T淋巴细胞介导的免疫应答来减轻组织损伤。
3.血浆置换
血浆置换是指用血浆分离器除去患者血液中的致病性自身抗体和补体成分，补充正常人的冷沉淀物，从而清除致病因子的过程。该技术主要用于治疗重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等自身免疫性疾病，可有效去除致病性自身抗体，减轻病情进展。
4.环磷酰胺
环磷酰胺是一种常用的化疗药物，可通过口服或静脉注射方式给予，具体用药量需依据医嘱调整。环磷酰胺可用于多种癌症的治疗，包括实体瘤和血液系统肿瘤。其机制涉及干扰DNA合成，进而阻止癌细胞增殖。
5.阿昔洛韦
阿昔洛韦主要通过口服或静脉注射的方式给药，具体用量和疗程由医师指导。阿昔洛韦对于疱疹病毒感染有较好的疗效，能够抑制病毒复制，促进受损神经修复。
在急性脊髓炎的急性期，应严格卧床休息，减少不必要的移动，以免加重脊髓损伤。同时，建议密切监测患者的呼吸功能变化，及时发现并处理可能发生的呼吸衰竭风险。
2024-02-13 09:45
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
注射用盐酸克林霉素
革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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