发病时间：不清楚
出现紫绀的原因
补充说明：出现紫绀的原因
a******W 2022-02-18 16:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
紫绀可能是由高铁血红蛋白血症、先天性心脏病、肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉狭窄等疾病因素引起的，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是由于某些原因导致血液中的高铁血红蛋白含量异常增高，从而引起组织缺氧和皮肤黏膜青紫的现象。可以遵医嘱使用维生素C、N-乙酰半胱氨酸等还原剂进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育时期发生异常，导致心脏结构不正常。这会影响心脏的血液循环，使血液中的氧气减少，进而引发紫绀。患者可到正规医院通过经皮球囊瓣膜扩张术、直视下心内膜切开术等方式来进行治疗。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种慢性进展性疾病，其特征为肺小动脉阻力增加，肺循环压力升高，右心室后负荷加重，久而久之会导致右心功能衰竭。当肺动脉高压严重时，右心室收缩压超过左心室舒张压，此时血液从高压的肺动脉流向低压的体静脉，经过毛细血管网时会发生气体交换，即氧气进入血液，二氧化碳进入肺泡，然后随呼出气排出体外，这一过程称为解剖性分流。大量的血液流经肺部，使得血液中的去氧血红蛋白增多，从而引起紫绀。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等来预防血栓形成，改善病情。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，引起相应部位肺组织坏死，若栓子较大则会引起远端肺动脉分支堵塞，导致局部肺组织出现急性缺氧状态，引起紫绀。对于大面积肺栓塞的患者，需要紧急处理，通常采用手术取出血栓的方法进行治疗，例如深静脉导管碎栓术、肺动脉导管碎栓术等。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指肺动脉主干或分支出现部分或完全闭塞性病变，使肺循环血流量减少，肺动脉压力升高，长期肺动脉高压会使右心室增大、肥厚以适应更高的压力，但随着时间推移，右心室可能无法继续代偿，导致心力衰竭。此时血液回流受阻，右心室收缩时一部分血液被挤入已经狭窄的肺动脉中，剩余血液则流入左心室，再由左心室泵入主动脉及其分支，此时血液未经充分氧合就进入了体循环，造成紫绀。轻度肺动脉狭窄可通过定期复查观察病情变化，重度者需考虑介入治疗，如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术、经皮穿刺房间隔造口术等。
建议关注呼吸困难、胸痛等症状，定期进行肺功能测试、超声心动图和高分辨率CT扫描以监测病情变化。
2024-01-14 01:22
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
