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肾动脉狭窄怎么治疗注意事项
补充说明：肾动脉狭窄怎么治疗注意事项
2022-02-18 16:54
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
通常情况下，肾动脉狭窄的治疗方式需根据患者病情进行综合评估，一般可分为药物治疗、手术治疗。
1、药物治疗
肾动脉狭窄可导致肾脏灌注不足，引起肾功能不全，主要表现为腰痛、恶心、呕吐等症状。对于病情较轻的患者，可在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。此外，还可遵医嘱使用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等药物进行治疗。
2、手术治疗
对于药物治疗效果不佳的患者，可选择进行手术治疗，例如经皮血管内支架植入术、血管成形术、开放性肾动脉修复术等。经皮血管内支架植入术是通过桡动脉或股动脉穿刺将导丝和导管送至肾动脉狭窄处，通过扩张狭窄的血管，从而改善肾脏血流。血管成形术是通过在肾动脉狭窄处植入支架，从而改善肾脏血流。
需要注意的是，患者在治疗期间需要遵医嘱定期复查，监测病情变化。另外，患者在饮食上还需注意以低盐、低脂的食物为主，适量食用蛋白质含量高的食物，如鸡蛋、牛奶等，避免食用油腻、辛辣刺激性食物，以免导致病情加重。
2022-03-25 14:12
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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