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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老闪腰可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松症、腰椎滑脱等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和刺激。这可能导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而导致局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而引起疼痛的症状发生。针对这种情况可以遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、消痛贴膏等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致疼痛和功能障碍。典型表现为腰痛、腿痛、行走困难等。患者可遵照医生的意见通过椎板切除减压术的方式进行处理。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折。随着年龄增长,骨密度逐渐下降,易出现腰背部酸软无力感。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等,维生素D制剂则包括维生素AD滴丸、维生素D2软胶囊等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移,多由先天发育不良、外伤等原因导致,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱,此时会对周围组织产生摩擦和挤压,从而诱发疼痛。对于症状较轻者,可通过佩戴支具限制活动以减轻对局部的刺激,延缓病情进展。严重时可能需要通过切开复位内固定术等方式来纠正滑脱。
建议定期进行体检,特别是针对老年人群,应关注骨密度检测以及神经系统评估,早期发现并干预上述潜在风险。

2024-03-19 03:12

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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