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门静脉高压主要原因
补充说明：门静脉高压主要原因
a******W 2022-02-18 16:53
门静脉高压 肝硬化 血吸虫病 酒精性肝炎 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门静脉高压的主要原因包括肝硬化、血吸虫病、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、遗传性出血性毛细血管扩张症等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织结构发生改变，导致门脉回流受阻，进而引起门静脉高压。这使得门静脉内的压力增高，从而出现腹水、脾脏肿大等症状。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片和片等药物可以减轻水肿。
2.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生在人体所引起的寄生虫病，当血吸虫侵犯肝脏时会引起炎症反应，严重者可形成肝纤维化甚至肝硬变，此时由于虫卵肉芽肿刺激周围结缔组织增生，使门静脉壁增厚、管腔狭窄，进而诱发门静脉高压。患者需要遵医嘱服用吡喹酮片、阿苯达唑片等抗寄生虫药进行驱虫治疗。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞受损，进而发展为酒精性肝炎，进一步加重肝脏损伤，影响肝脏正常功能，导致门静脉高压。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护治疗，如维生素B族和还原型谷胱甘肽片等。
4.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是指没有过量饮酒史但肝脏脂肪变性的炎症性疾病，持续存在易导致肝纤维化，进而引起门静脉高压。患者应调整饮食结构，减少高脂食物摄入，增加运动量，以减轻体重并改善肝脏状况。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征是全身微血管壁先天性缺陷，导致动静脉瘘形成，当病变累及胃肠道则会出现呕血、黑便等消化道大出血的症状，反复的出血会造成贫血，而贫血又会促使肝脏代偿性增大，继而导致门脉高压。对于该疾病的治疗主要是针对出血部位进行止血处理，必要时也可考虑激光凝固术、经皮穿刺栓塞术等介入治疗方法进行止血。
建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声波检查，以便及时发现病情变化。在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，合理膳食，避免食用可能对肝脏造成负担的食物，如腌制食品和油炸食品。
2024-03-07 11:28
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
吡喹酮片
为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
