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甲状旁腺主要怎么引起的
补充说明：甲状旁腺主要怎么引起的
a******W 2022-02-18 16:53
甲状旁腺 甲状旁腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症 维生素D中毒 肾衰竭
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、维生素D中毒、肾衰竭、恶性肿瘤骨转移等都可能导致甲状旁腺功能异常，引起甲状旁腺激素水平升高。这些疾病可能导致不同的症状和并发症，因此治疗方案需个体化制定。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多而引起的一种疾病。该激素能调节钙和磷的代谢，促进其吸收和利用，但过度活跃会导致血钙水平升高。手术切除受影响的甲状旁腺是治疗此病的主要方法。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺自身产生过多甲状腺激素所导致的一组临床综合征，包括心悸、多汗、体重下降等症状。甲状腺激素通过刺激交感神经系统活动来提高新陈代谢率。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺合成甲状腺激素，从而减轻症状。
3.维生素D中毒
维生素D摄入过量可能导致骨骼中的钙质被动员出来以维持血液中正常的钙浓度，进而引起高钙血症和甲状旁腺受到压力增加的情况发生。减少日晒时间并调整饮食结构为关键防治手段之一。
4.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法有效地清除体内废物和多余的电解质，这会导致钙离子和其他有毒物质在体内的积累，进而刺激甲状旁腺分泌更多的甲状旁腺激素，以帮助身体更好地利用现有的钙。控制蛋白质摄入，采用低钠饮食，有助于缓解病情。
5.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤骨转移可压迫或侵犯邻近组织结构，当转移到甲状旁腺附近时，可能会对甲状旁腺造成一定的压迫和损伤，影响其正常的功能，导致甲状旁腺激素分泌异常增多。针对原发性癌症的综合治疗，包括化疗、放疗等，对于缓解症状有积极作用。
建议定期监测血钙水平以及甲状旁腺相关指标，以评估病情变化。必要时，医生还可能会安排进行骨密度测定、尿钙检测等进一步的检查。
2024-03-28 12:21
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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