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三凹征的原因
补充说明：三凹征的原因
a******W 2022-02-18 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三凹征可能由先天性气道发育异常、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、呼吸道异物等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常包括如先天性喉喘鸣、气管狭窄等，这些病变导致气流通过时受阻，需要额外增加呼吸肌的力量来克服，从而出现三凹征。对于先天性气道发育异常引起的三凹征，手术矫正可能是有效的治疗方法，例如气管切开术。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，会导致气道平滑肌收缩和气道壁肿胀，引起气流受限。当患者处于急性发作期时，由于通气不足而产生胸腔负压增高，从而形成三凹征。支气管哮喘急性发作时，可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。
3.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由于长期吸烟或其他有害颗粒物质暴露引起的肺部损伤，导致气道受限和气体交换障碍。这使得呼气困难，需要借助于膈肌和其他辅助呼吸肌群的协同作用才能完成整个排痰过程。针对COPD患者的管理策略主要包括戒烟、改善生活方式以及药物治疗如支气管扩张剂和糖皮质激素。常用药物有福莫特罗贴剂、布吸入气雾剂。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或者闭塞，使右心室负荷加重，心脏扩大并逐渐丧失功能的一种疾病。此时为了满足机体对氧气的需求，必须加强呼吸运动以提高肺泡通气血流量比值，因此会出现三凹征。肺动脉高压的治疗通常涉及靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等口服磷酸二酯酶抑制剂。
5.呼吸道异物
呼吸道异物是指固体食物或其他物体意外进入并滞留在呼吸道中，会引起局部组织水肿和分泌物积聚，导致气道部分梗阻。为保持呼吸道通畅，机体需通过增加吸气力量来对抗阻力，从而形成三凹征。处理呼吸道异物的方法取决于异物的位置和大小。若异物位于上呼吸道，则需进行紧急气管插管或开放气道引流；若异物深入下呼吸道，则可能需行纤维支气镜引导下的异物取出术。
建议定期进行肺功能测试、高分辨率CT扫描和血氧饱和度监测，以评估病情变化。在确诊后，应避免接触已知过敏原，同时注意保暖以防感冒，以免诱发呼吸道感染，加重症状。
2024-02-01 20:03
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患者上呼吸道阻塞，吸气时由于呼吸肌运动而使胸内负压极度增大，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称之为三凹征。
症状起因：上呼吸道阻塞，吸气时由于呼吸肌运动而使胸内负压极度增大。
就诊科室：呼吸
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
