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胸腔积液怎么得的
补充说明：胸腔积液怎么得的
a******W 2022-02-17 18:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腔积液可能是由心力衰竭、肺栓塞、结核性胸膜炎、肝硬化、尿毒症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液回流至肺部，引起肺水肿和胸腔积液。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉所致，可引起肺循环障碍和液体渗出到胸腔。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是一种有效的紧急抢救手段，例如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用链激酶等药物。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫反应，导致炎症和胸腔积液的发生。抗结核治疗是主要的治疗方法，患者需要遵循医嘱接受足疗程的化学药物治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响其正常生理功能，包括合成、解毒和排泄等功能异常，从而引起腹水形成。患者可以遵照医生的意见服用保肝降酶类药物进行调理，比如护肝片、复方甘草酸苷片等。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法有效清除体内的废物和多余的水分，导致液体潴留和胸腔积液。维持性血液透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过人工肾脏替代失去功能的肾来帮助身体排除废物和多余水分。
针对胸腔积液的情况，建议定期监测体重变化以及电解质水平。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如胸部X光或CT扫描以评估病情进展。
2024-03-18 12:07
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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