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颅内压增高怎么缓解疼痛
补充说明：颅内压增高怎么缓解疼痛
a******W 2022-02-17 18:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内压增高可以通过、甘露醇、、阿司匹林等药物进行缓解疼痛。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.
通过增加肾小球滤过率和利尿作用降低血容量，进而降低颅内压力。该药物具有快速而强大的利尿效果，能迅速减轻脑水肿和降低颅内压力。因此，对于急性颅内高压伴有严重头痛、恶心呕吐等症状时，可考虑使用来缓解疼痛。
2.甘露醇
甘露醇可通过提高血浆渗透压促进组织间液向血管内转移，从而产生脱水效应；同时也能直接增强肾小管上皮细胞对水分的重吸收能力。上述机制有助于减少脑脊液分泌及回流，降低颅内压力。甘露醇广泛应用于各类原因导致的急性颅内压增高的紧急降压处理。
3.
是一种合成的糖皮质激素，通常静脉注射给药，起效时间快且半衰期短。此药物具有显著抑制免疫应答和炎症反应的作用，在神经外科领域常用于预防术后并发症如脑水肿引起之继发性颅内压增高。能够减轻因颅内压增高引起的头痛。
4.阿司匹林
阿司匹林主要通过抑制环氧合酶-3的活性，减少前列腺素E2的合成，进而发挥解热镇痛作用。该药物可用于缓解由颅内压增高引发的发热和不适感。选择非甾体抗炎药作为辅助治疗需考虑个体差异及潜在风险。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高症状。饮食方面宜选用低盐、清淡易消化食物，保证充足水分摄入，避免饮用刺激性强饮料。
2024-04-08 09:48
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
