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颅内压增高怎么引起的
补充说明:颅内压增高怎么引起的
a******W 2022-02-17 18:18
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颅内压增高可能是由外伤导致的脑损伤、脑出血、脑梗死、颅内肿瘤、脑水肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的脑损伤
外伤导致的脑损伤会引起局部组织肿胀和血肿形成,压迫周围结构并增加颅腔内容积,从而引起颅内压增高。对于外伤导致的脑损伤患者,可以使用甘露醇注射液进行降颅压治疗。
2.脑出血
由于脑血管破裂导致血液流入蛛网膜下隙,使脑脊液循环受阻,进而引起颅内压增高的现象发生。脑出血患者可遵医嘱使用片、布美他尼片等药物进行治疗。
3.脑梗死
脑梗死后会导致脑细胞坏死,脑水肿加重,占位效应明显,继而出现颅内压增高的现象。脑梗死患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行缓解。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长时会占据一定空间,使颅腔容积相对缩小,当肿瘤体积增大到一定程度时就会对周围的脑组织产生压迫作用,导致颅内压力升高。针对颅内肿瘤患者的颅内高压状态,临床上常采用去骨瓣减压术的方式进行处理。
5.脑水肿
脑水肿是多种原因如缺氧、炎症反应等导致脑部液体代谢障碍,水分潴留引起脑体积增大,颅腔内容积减少,从而引起颅内压增高。脑水肿患者需要及时就医,在医生指导下通过降低颅内压和控制脑水肿来缓解症状,常用药物包括、甘露醇等。
建议定期监测血压、血糖水平,以预防颅内压增高的风险。必要时,头颅CT扫描或MRI成像有助于评估颅内压力状况,指导进一步的诊断和治疗。
2024-02-13 09:12
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正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室:神经、脑外科
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