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静止性震颤的症状与治疗方法
补充说明：静止性震颤的症状与治疗方法
a******W 2022-02-16 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
静止性震颤的症状包括震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳和平衡障碍，这些症状可能表明帕金森病，建议就医进行详细评估和治疗。
1.震颤
静止性震颤通常由帕金森病等神经系统退行性疾病导致，这些疾病会影响大脑中控制运动的部分区域，如纹状体和黑质。这种异常电信号传递会导致肌肉过度活跃。震颤主要发生在手部、下颌或腿，在静止时出现，有时难以控制。
2.肌强直
肌强直是由于神经递质多巴胺减少导致肌张力增高所致。当肌肉持续处于紧张状态时，会表现出僵硬的感觉。肌强直可能影响全身各个部位，但最常见于颈部、四肢和躯干。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由于纹状体多巴胺功能降低引起的。缺乏足够的多巴胺会使运动信号无法有效传达给运动皮层，从而导致运动变慢。患者可能会感到动作缓慢、写字困难、走路拖沓等。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑萎缩有关，也可能是前庭系统受损的结果。这些因素都会导致身体失去稳定性和协调性。患者站立或行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加。
5.平衡障碍
平衡障碍可能由多种原因引起，包括内耳问题、脊髓损伤或某些神经系统疾病。这些问题可能导致大脑处理来自身体各部分的信息有困难，进而影响到身体的平衡能力。患者可能需要依靠支撑物才能保持站立，或者在行走时容易摔倒。
针对静止性震颤等症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液生化检查，以排除其他潜在的病因。治疗措施可能包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，对于特定病例，深部脑刺激手术也是一种有效的选择。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，因为这可能加剧症状。适当的锻炼和物理治疗有助于改善症状，同时保持良好的睡眠习惯也是管理的关键组成部分。
2024-04-12 20:48
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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