发病时间：不清楚
宫腔粘连的治疗
补充说明：宫腔粘连的治疗
a******W 2022-02-16 17:26
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
宫腔粘连的治疗可以通过激素疗法、中药调理、腹腔镜下宫腔粘连分解术、子宫内膜移植术等方法来实现。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素疗法
激素疗法通常包括口服或注射雌激素、孕激素及其衍生物，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。此方法通过调节子宫内膜生长和修复过程来缓解宫腔粘连。对于轻度至中度的宫腔粘连具有一定的效果。
2.中药调理
患者可服用活血化瘀类药物，如益母草颗粒、少腹逐瘀丸等促进子宫收缩及恢复。中医认为宫腔粘连多由气血凝滞所致，上述药物能有效改善局部血液循环状态进而减轻相关不适症状。
3.腹腔镜下宫腔粘连分解术
腹腔镜下宫腔粘连分解术是在全身麻醉下使用微创技术对宫腔内的粘连组织进行切除的一种手术方式。该手术可以直接解除宫腔粘连，恢复正常解剖结构，从而改善月经不调、不孕等问题。
4.子宫内膜移植术
子宫内膜移植术是将健康的子宫内膜组织从供体处取出后植入受体子宫内膜的方法，在无菌条件下完成。该手术旨在引入健康内膜覆盖受损区域，促进新内膜生长并恢复正常的生理功能。对于因宫腔粘连导致的不孕症或其他并发症有治疗作用。
术后应定期复查以监测病情变化，建议每3-6个月进行一次妇科检查以及超声波检查。注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。
2024-02-09 00:20
举报向医生提问
宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
