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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

痔疮出血可能是由于长期便秘、排便时腹压增高、肛门静脉曲张、肛裂、肛门异物损伤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
由于大便过硬,在排出过程中可能划伤直肠下端黏膜和肛门处的血管,导致出血。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来缓解,必要时可使用轻泻剂如硫酸镁进行治疗。
2.排便时腹压增高
当患者存在长时间用力排便的情况时,会导致腹内压力明显升高,进而使盆底肌过度牵拉,压迫到周围组织以及血管,从而引起破裂出血。建议患者平时要多注意休息,不要久坐、久站,以免加重不适感。
3.肛门静脉曲张
主要是因为肛管皮下静脉丛的迂曲扩张所致。若患者没有及时接受适当的治疗,可能导致静脉壁变薄,容易破裂出血。可在医生指导下使用硬化剂注射液进行治疗,例如鱼肝油酸钠注射液、5%苯酚植物油溶液等。
4.肛裂
主要由长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤所致。反复的创伤和感染会导致肛管皮肤全层裂开,形成小溃疡面,易受粪便摩擦而出现疼痛、出血等症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹以促进裂口愈合。
5.肛门异物损伤
如果患者食用了较硬的食物或者有外力撞击肛门等情况发生,则可能会导致肛门部位受到损伤,造成毛细血管破裂,引起出血的现象。对于轻微的损伤,可以通过按揉臀部的方法减轻肿胀和疼痛;严重者则需要就医处理,如使用碘伏消毒后缝合伤口。
针对痔疮出血,应避免辛辣刺激食物,保持规律的大便习惯,以减少对肛门区域的刺激。建议进行肛门指诊、肛门镜检查等,以评估病情并排除其他潜在的消化道疾病。

2024-03-28 17:09

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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