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肝性脑病治疗
补充说明：肝性脑病治疗
a******W 2022-02-16 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝性脑病的治疗可能包括营养支持治疗、肝移植、肠道微生物调节、肝功能替代疗法以及神经营养药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供易于消化吸收且不含蛋白质的食物来改善肝脏功能状态，减少含氮物质产生。减轻肝脏负担，降低血氨水平，从而缓解由高血氨引起的神经精神障碍。
2.肝移植
对于晚期肝性脑病患者，在评估后可考虑进行肝移植手术以恢复肝脏功能。肝移植能够纠正肝功能异常，减少毒素积累，有助于控制肝性脑病的发展。
3.肠道微生物调节
通过使用益生菌、益生元或其他手段调整肠道微生态环境。旨在改善肠屏障功能、促进短链脂肪酸代谢及合成有益代谢产物，进而影响神经系统发育和功能。
4.肝功能替代疗法
包括血液净化技术如腹膜透析、血液灌流或人工肝脏支持系统等方法。这些措施可以直接清除体内积聚的毒性代谢产物，暂时性地缓解由于肝功能衰竭导致的毒物累积所引发的症状。
5.神经营养药物治疗
根据医嘱给予特定的神经营养药物，例如谷氨酸受体拮抗剂或兴奋性氨基酸受体拮抗剂。这类药物能阻断神经递质对受损神经元的过度激活作用，防止进一步损伤并促进其修复。
在治疗肝性脑病的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，因为某些药物可能会影响电解质水平。此外，建议定期进行心理行为训练，如音乐疗法或动物辅助治疗，以帮助减轻压力，改善生活质量。
2024-02-06 07:17
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
