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胃穿孔是什么症状
补充说明：胃穿孔是什么症状
a******W 2022-02-16 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔通常表现为上腹部剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹部压痛、皮肤湿冷等症状，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.上腹部剧烈腹痛
胃穿孔时胃内容物流入腹腔导致化学性刺激和炎症反应，这些物质会直接刺激腹膜，引发上腹部剧烈疼痛。疼痛通常位于上腹部中央，可能放射至腰部或肩部。
2.恶心
胃穿孔会导致胃肠功能紊乱，消化液分泌异常，从而引起恶心的症状。恶心感可能伴随强烈的腹痛出现，在胃穿孔急性期更为明显。
3.呕吐
胃穿孔会引起胃肠道压力增加，进而诱发呕吐反射。当胃内压力过高时，食物和胃酸可能会逆流进入食管，引起呕吐。呕吐多为喷射状，常伴有口苦、口臭等症状。
4.腹部压痛
胃穿孔后，胃壁破裂处形成开放通道，导致胃内容物漏出并刺激腹膜，引起腹部压痛的情况发生。压痛点通常位于上腹部正中偏右的位置，即剑突下区域。
5.皮肤湿冷
胃穿孔会造成严重的腹膜炎，此时由于疼痛而不敢活动，全身肌肉处于紧张状态，血液循环不畅，可能导致皮肤温度下降。患者可能出现面色苍白、四肢冰凉等现象，需要及时就医处理。
针对胃穿孔的症状，可以进行X线检查、超声波检查以及CT扫描来评估病情严重程度。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，对于症状较轻者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊预防感染。患者应避免食用油腻、辛辣的食物，保持充足的休息，以促进身体恢复。
2024-03-29 09:36
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
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