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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

臆想症可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、社交技巧训练、抗精神病药物治疗、心理咨询等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由经过专业培训的心理医生引导患者识别并改变错误思维模式,可能需要数周至数月的时间。此方法有助于纠正患者对自身及周围环境的扭曲认识,从而减少妄想观念。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通过倾听、共情等方式帮助患者应对情感压力,通常持续数月至数年不等。这种非指导性干预有助于缓解因社会压力导致的精神紧张状态,进而辅助改善臆想症状。
3.社交技巧训练
社交技巧训练包括角色扮演和其他交互活动,在专业人士指导下开展,时间长短视个体差异而定。此措施旨在提高患者的沟通能力,减少由于人际交往不良引起的焦虑和误解,有利于减轻臆想现象。
4.抗精神病药物治疗
抗精神病药物治疗涉及使用利培酮片、奥氮平片等抗精神病药控制幻觉和妄想等症状,疗程依病情变化调整。这些药物通过调节大脑神经递质平衡来缓解幻觉和妄想,对于治疗臆想症有显著效果。
5.心理咨询
心理咨询通常由持牌心理医生提供,采用面对面交流的形式,每次咨询时间不定,需按计划完成一定次数的咨询。此方法着重于帮助患者探索和理解其内心世界,减少因情绪困扰导致的臆想发生频率。
除了上述治疗方法外,建议患者还可尝试放松训练如深呼吸法、冥想法等,以促进身心平静,也有助于改善臆想症状。

2024-01-26 15:05

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妄想

妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前,也很难动摇他的信念,妄想大都出现在精神病状态下,如精神分裂症。

  • 症状起因:妄想形成的确切原理尚不明了。有人分为原发性妄想与继发性妄想两类。原发性者是指一种突如其来的、不能以病人所处的环境和心理背景解释,具有象征意义的病态信念。此时病人既无知觉障碍,亦无智能理解障碍。多见于精神分裂症,也可见于癫痫性精神病等器质性病变。如一位精神分裂症女病人无端断定另一个女病人是她已故丈夫的化身。她说:ldquo;虽然他的外貌是女的,但是他的灵魂是男的,他的鼻子和我丈夫的一模一样。rdquo;还有一位男性精神分裂症病人,一天从外地乘火车回上海,一下火车突然发觉车站上有一种异样的紧张气氛,有些人注视着他,另一些人都对着他报之以微笑。接着他发生了被迫害妄想。继发性者是指妄想继发于其他病理心理过程。如幻觉可引起解释性妄想,情感高涨时由于自我评价过高可继发夸大妄想;抑郁情绪由于自身感觉不良、自卑自责可引起疑病妄想、罪恶妄想;偏执性人格者由于生活挫折易产生偏执性妄想;老年性痴呆者,早期由于记忆、智能减退易于出现贫穷妄想、被窃妄想。有时,两个或几个共同生活的.情感密切的人发生同样内容的妄想,其中一个是原发的有被害妄想的病人,其他人受暗示或情感影响也对其妄想内容信以为真,称为ldquo;感应性妄想rdquo;,即所谓ldquo;两联性rdquo;或ldquo;三联性rdquo;精神病。

  • 可能疾病:小舞蹈病  分裂情感性障碍  精神分裂症  小儿多动症  

  • 常见检查: 心理年龄测试  颅脑MRI  脑电图  

  • 就诊科室:精神病

适用药品

安神补脑液

生精补髓,益气养血,强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力健忘、失眠;神经衰弱症见上述证候者。

肾宝片

调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女白带清稀。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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