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缺血性股骨头坏死的治疗
补充说明：缺血性股骨头坏死的治疗
2022-02-12 23:10
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
缺血性股骨头坏死的治疗方法，主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗等，需要根据具体的情况进行详细分析。
1、药物治疗
缺血性股骨头坏死主要是由于股骨头部位的血液供应不足引起的。在疾病发作时，可能会伴随着局部疼痛、活动受限等不适的症状。在病情的初期，可以在医生的指导下服用抗凝血的药物以及抗血小板的药物来治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，同时还可以遵医嘱服用活血化瘀的药物，比如复方丹参片、血府逐瘀丸等。
2、物理治疗
在服用药物期间，还可以通过局部热疗等物理治疗的方式来缓解，能够促进局部的血液循环，同时也能够减轻局部的炎症，对疾病的恢复有一定的帮助。
3、手术治疗
如果病情比较严重，通过药物治疗和物理治疗的方式，并没有使疾病得到有效控制，还可以在医生的指导下进行人工髋关节置换术等手术治疗，从而恢复正常的活动。
除此之外，还可以通过戒烟戒酒、注意休息等方式进行治疗。在日常生活中，还要加强股骨头部位的保暖，避免着凉，以免加重病情。
2023-07-22 06:06
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李庆升 主任医师 海城市正骨医院 三甲
擅长：擅长运用微创治疗四肢骨折，擅长治疗脊柱与关节各种疾病，优化治疗肩袖损伤，肩关节撞击综合征，半月板损伤，韧带损伤等疾病。
提问
缺血性股骨头坏死需要根据患者患病具体情况分析治疗方法。对于早期的股骨头坏死可以选择保守治疗，需要患者自主活动、减少负重，减轻关节腔内的压力以及减轻自身的体重，可以使用活血化瘀和非甾体类消炎镇痛药物治疗同时配合高压氧治疗以及钻孔减压手术治疗等。但如果股骨头坏死出现塌陷，严重影响到患者正常功能，需要积极的进行术前准备排除手术禁忌，然后进行全髋关节置换手术治疗，手术后的患者要注意消炎、抗凝。
2022-03-18 14:29
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
