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儿童头痛一阵一阵是什么原因
补充说明：儿童头痛一阵一阵是什么原因
a******W 2022-02-12 23:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童头痛一阵一阵可能是颅内压增高、偏头痛、丛集性头痛、脑血管畸形、鼻窦炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致头痛，且症状可能时轻时重。由于儿童的神经系统发育不完善，头痛可能与多种疾病相关，因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、出血等病变导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻，使颅腔内容积相对减少而引起的一系列临床表现。当颅内压力超过正常范围时，会对周围神经产生压迫和刺激，从而引发头痛。针对颅内压增高的治疗通常包括降低颅内压药物如、甘露醇等，以及针对原发病的处理。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统功能障碍性疾病，其发作可能涉及大脑中的神经递质失衡，尤其是血清素和去甲肾上腺素。这些化学物质的变化会导致颅内外血管收缩和扩张模式改变，进而诱发头痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等常用于缓解轻至中度偏头痛发作。
3.丛集性头痛
丛集性头痛是周期性的剧烈头痛，通常集中在头的一侧，伴有眼结膜充血。这种类型的头痛是由三叉神经从脑干发出的地方受到刺激引起的，这个区域被称为三叉神经核。普瑞巴林、加巴喷丁等药物可用于预防丛集性头痛的发作。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部血管发育异常，可能导致局部血液流量增加或减少，引起头痛等症状。当畸形团突然破裂出血时，会引起急性期头痛，而出血被吸收后则会出现阵发性头痛。脑血管畸形的治疗需要由专业医生进行评估，可能采用手术切除、介入栓塞等方式。
5.鼻窦炎
鼻窦炎是由病毒、真菌、细菌感染引起的鼻窦黏膜炎症，可导致鼻窦通气不畅，引起头痛。炎症刺激下，患者可能出现头部持续钝痛或间歇性剧痛的情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素、克林霉素等；必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素类鼻喷剂如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等以减轻症状。
建议定期监测孩子的头痛频率和强度，以便及时发现变化并采取相应措施。同时，建议进行磁共振成像以评估颅内状况，必要时还可进行脑电图、前庭功能检查等辅助诊断。
2024-03-23 20:18
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
大川芎片
活血化瘀，平肝熄风、主治头风及瘀血型头痛、症见头痛，脑涨，眩晕，颈项紧张不舒，上下肢及凌晨身麻木，舌部瘀斑等、大川芎片专门用于治疗各种头痛和眩晕。大川芎片治头痛--适用范围：1.血管性头痛及所引起的眩晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、失眠、易怒。2.神经性头痛及其所引起的头部钝痛、胀痛、有压迫、麻木和紧箍感、恶心、呕吐、焦虑或忧郁、注意力不能集中和记忆力减退等。3.其他原因引起的头痛，如丛集性头痛、慢性每日头痛、三叉神经痛等症。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
