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拔牙后怎么会吞咽痛呢
补充说明：拔牙后怎么会吞咽痛呢
2022-02-10 16:28
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精选回答(1)
张延清 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童龋病,牙髓及根尖周病变的临床诊治，儿童牙外伤及口腔保健
提问
拔牙后吞咽痛可能是由于创伤性血疱、感染性血疱、干槽症、咽部损伤、舌咽神经反射性疼痛等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.创伤性血疱
由于手术过程中对软组织造成机械性损伤导致毛细血管破裂出血，在口腔内形成血泡。血泡压迫局部黏膜会引起吞咽时出现疼痛。对于较小的血疱可通过其自然吸收而自愈；较大的则需由医生用无菌针头穿刺引流。
2.感染性血疱
如果患者存在细菌感染，则会导致炎症因子刺激周围组织引起水肿和疼痛。当患者进行吞咽动作时，会导致局部受到牵拉从而诱发疼痛感。可遵医嘱使用抗生素药膏进行治疗，如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
3.干槽症
干槽症是发生在拔牙窝内的急性感染，通常由细菌感染引起，这些细菌通过拔牙伤口进入口腔并开始繁殖。感染会导致牙槽骨周围的软组织发炎和坏死，进而引发剧烈的疼痛，包括吞咽时的疼痛。一般需要在麻醉下由专业医生进行清创术，刮除坏死组织，然后填充碘仿纱条以促进愈合。
4.咽部损伤
若患者在拔牙的过程中比较紧张或者配合不佳，可能会导致咽喉部位受到牵拉或者是挤压，从而引起局部充血肿胀，严重时还会伴有疼痛的症状发生。建议患者平时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
5.舌咽神经反射性疼痛
舌咽神经分布于扁桃体、咽壁以及软腭等处，当其受损时，可能会引起反射性疼痛，导致吞咽困难和疼痛。可以考虑遵照医生的意见服用非甾体抗炎药物缓解不适，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
术后应避免硬质食物，以免影响伤口愈合，同时减少疼痛。必要时，可到正规医院接受相应检查，例如X线检查、CT扫描等，以便评估病情状况。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
拔牙后吞咽痛可能是创伤性血疱、感染性血疱、干槽症、咽部损伤、舌咽神经反射性疼痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性血疱
由于手术过程中对软组织造成机械性损伤导致毛细血管破裂出血，在口腔内形成血泡。血泡压迫局部黏膜会引起吞咽时出现疼痛。对于较小的血疱可以自行吸收，不需要特殊处理；如果血疱较大，则需要由医生用无菌注射器抽取血液。
2.感染性血疱
主要是因为拔牙后口腔卫生不良导致细菌滋生引起的炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。此外，还可能伴随发热、口臭等症状。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
3.干槽症
干槽症是发生在下颌阻生智齿拔除术后的一种并发症，由于局部感染引起的软硬组织坏死脱落所致。此时会导致剧烈的持续性疼痛，尤其是在进食时更为明显。患者可在医生指导下使用镇痛药物缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.咽部损伤
若患者在拔牙的过程中操作不当或者是暴力牵拉，可能会导致咽部受到外伤而发生损伤，进而引发疼痛的情况。建议患者及时就医，配合医生通过冷敷的方式减轻肿胀和疼痛的症状。
5.舌咽神经反射性疼痛
当舌咽神经受压或受损时，可能导致神经冲动异常放电，从而引起反射性疼痛。这种疼痛通常为刺痛感或刀割样痛，有时伴有耳根部不适。患者可遵照医生的意见服用营养神经的药物改善，比如维生素B1片、维生素B6片等。
患者应避免食用过硬或过热的食物，以减少对伤口的刺激。必要时，可通过X线检查、CT扫描等方式评估拔牙后的恢复情况。
2024-01-20 09:01
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
