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拇指尖骨折不愈合怎么办
补充说明：拇指尖骨折不愈合怎么办
a******W 2022-02-05 20:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拇指尖骨折不愈合可以考虑植骨术、外固定支架、功能锻炼、中药外敷、维生素D和钙补充等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.植骨术
植骨术通常采用自体髂骨块移植至骨折部位，通过手术方式实现。自体骨能够提供合适的骨髓环境，促进新骨形成，同时减少排异反应。
2.外固定支架
外固定支架通过将骨折端稳定于正确位置来辅助愈合，一般由医生根据患者情况定制并佩戴。外固定支架可提供物理支撑和稳定性，防止移位，有利于骨折愈合。
3.功能锻炼
功能锻炼包括被动活动、主动运动及肌力训练，在医师指导下按计划进行。功能锻炼有助于恢复关节活动范围、肌肉力量及神经功能，预防深静脉血栓形成，并提高生活质量。
4.中药外敷
中药外敷使用具有活血化瘀作用的药材如红花、桃仁等加酒醋调制后局部外敷。此方法能促进局部血液循环加速肿胀消退；但需注意观察是否有过敏反应发生。
5.维生素D和钙补充
维生素D和钙可通过口服维生素D制剂和高钙食品如牛奶来增加摄入量。这些营养素对于骨骼健康至关重要，缺乏可能导致愈合延迟；但过量摄入可能会引起其他健康问题，因此应在医师建议下合理使用。
在处理拇指尖骨折不愈合时，应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会延缓伤口愈合过程。此外，定期复查X光片是必要的，以便监测骨折愈合情况，及时发现并处理任何并发症。
2024-01-16 09:55
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
