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血小板减少性紫癜反复怎么办
补充说明：血小板减少性紫癜反复怎么办
a******W 2022-02-05 20:59
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜反复可以通过糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低毛细血管通透性，从而减轻出血倾向。适合治疗血小板减少性紫癜引起的皮肤瘀点、瘀斑等症状。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，患者需遵医嘱服用。这些药物能够抑制T细胞介导的免疫应答，对自身抗体产生有调节作用，可改善病情。适用于治疗复发性血小板减少性紫癜。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式完成，在全身麻醉下施行。移除肿大的脾脏后，患者的血小板计数会升高，有助于控制出血。对于反复发作且无法用其他方法有效控制的病例是一种可行选择。
4.血小板生成素受体激动剂
此类药物主要包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，按处方规定时间及剂量使用。这类药物能够刺激巨核祖细胞增殖分化为成熟的巨核细胞，增加血小板生成。适用于治疗原发性血小板减少症导致的反复性血小板减少。
5.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可通过静脉途径输入来自供者的浓缩血小板悬液。这是一种紧急情况下提升血小板数量并迅速止血的方法。但并不能治愈基础疾病，仅能在特定条件下暂时缓解症状。
患者应定期监测血小板计数，避免剧烈运动以防受伤。建议采取均衡饮食，富含铁、叶酸和维生素B12的食物有利于维持血液健康。
2024-02-02 05:16
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
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