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孕早期反复出血怎么办b超一切正常
补充说明：孕早期反复出血怎么办b超一切正常
a******W 2022-02-03 21:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕早期反复出血可以采取卧床休息、孕酮补充、抗生素治疗、地屈孕酮片、黄体酮胶囊等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
建议孕妇尽量减少活动量，多卧床休息，以免加重阴道流血的症状。适当的休息状态有助于提升机体免疫力，改善不适症状，促进胎儿生长发育。
2.孕酮补充
如果确诊为先兆流产，则需要遵医嘱使用孕酮制剂来保胎治疗，如口服或者注射用地屈孕酮、黄体酮等药物。上述药物能够起到抑制子宫收缩的作用，从而降低子宫对胚胎的刺激性，提高妊娠成功率。
3.抗生素治疗
若经医生评估后确定感染原因，则需开始相应抗生素治疗，例如头孢菌素类、青霉素类等。此措施针对特定细菌感染所致反复出血提供有效预防及治疗作用；不包括其它非细菌性因素导致之类似状况。
4.地屈孕酮片
地屈孕酮片是一种孕激素类药物，通常用于调节月经周期和治疗先兆流产。对于存在反复出血且B超正常的早孕期患者，可考虑服用该药以支持子宫内膜健康。地屈孕酮通过模拟自然产生的孕激素作用于子宫内膜，使其更稳定并减少出血风险。
5.黄体酮胶囊
黄体酮胶囊是常用的孕激素药物，可通过口服或肌注给药方式增加体内孕激素水平。该药物具有显著促进子宫内膜营养供应、增强其抗病能力的功效，在怀孕初期能有效防止因黄体功能不足引起的子宫内膜脱落而导致的反复出血现象。
在整个孕期，尤其是孕早期阶段，应密切关注身体变化，定期复查B超检查以及人绒毛膜和孕酮水平监测，以便及时发现异常情况并采取适当干预措施。
2024-03-09 19:52
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombasthenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查：
就诊科室：产科、外科、内科
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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