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面神经痉挛有什么症状
补充说明：面神经痉挛有什么症状
a******W 2022-02-02 22:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面神经痉挛的症状包括眼睑痉挛、面部肌肉抽搐、嘴角歪斜、口角下垂和讲话漏风，这些症状可能会影响日常生活，建议及时就医。
1.眼睑痉挛
眼睑痉挛可能由睡眠不足、过度疲劳等因素导致神经功能短暂紊乱，使眼部肌肉不由自主地收缩。这些因素会导致大脑皮层兴奋性增高，从而引起神经元异常放电。通常表现为上眼睑不自主地频繁抽动，有时可扩散至眉部甚至整个面部。
2.面部肌肉抽搐
面部肌肉抽搐可能是由于面神经受到刺激或压迫，导致神经冲动传递异常。当面神经受到刺激时，会向面部肌肉发送错误的信号，引发抽搐。这种抽搐通常局限于一侧面部，可以是阵发性的，也可以是持续性的。
3.嘴角歪斜
嘴角歪斜通常是由于面神经受损引起的，面神经负责控制面部表情肌的运动，当其受损时会导致肌肉失去正常的协调运动，出现嘴角歪斜的症状。患者可能会发现自己的嘴角向一侧偏斜，微笑时更为明显。
4.口角下垂
如果存在面神经炎，炎症因子刺激周围组织会引起水肿，对面神经产生压迫和摩擦，进而诱发疼痛。此外，炎症还可能导致神经传导障碍，影响面部肌肉的正常收缩和舒张，出现口角下垂的现象。典型表现为嘴角下垂，笑时无法形成正常的弧度，严重时甚至会出现嘴巴闭合不全的情况。
5.讲话漏风
讲话漏风多因面神经损伤导致面颊部肌肉麻痹所致。面神经支配着口腔周围的肌肉，当其受损时，这些肌肉无法正常收缩和放松，从而引起讲话时气流泄漏。患者在说话时会感到呼吸困难，声音含糊不清，有时还会伴随着鼻音。
针对上述症状，建议进行神经系统的相关检查，如头颅MRI或CT扫描以评估面神经的功能状态。治疗措施可能包括药物治疗，如抗癫痫药苯妥英钠等，以及针灸、物理疗法等非手术方法。患者应避免精神紧张，保证充足的休息时间，保持规律的生活作息，有助于减轻症状。
2024-03-03 01:12
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为： ①脑干上部基底核异常; ②脑内胆碱能系过度活跃; ③多巴胺受体超敏。 发病机制 1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。 2.多巴胺受体超敏，反应过度 3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
常见检查：
就诊科室：眼科
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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