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间歇性外斜视的原因
补充说明：间歇性外斜视的原因
a******W 2022-02-01 21:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
间歇性外斜视可能是由屈光不正、调节性内斜视、先天性眼肌麻痹、神经源性眼肌麻痹或脑瘫引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.屈光不正
屈光不正包括近视、远视和散光等，导致眼睛无法正确对焦。这使得双眼看到的影像略有差异，在试图融合时产生视觉不适和斜视。矫正眼镜或隐形眼镜可以改善视力差异，减少斜视的发生。
2.调节性内斜视
调节性内斜视为一种调节过度引起的暂时性内斜视，多见于儿童。当患者看近处物体时，为了使焦点更清晰，睫状肌收缩引起晶状体变凸，此时黄斑中心凹处于视网膜前，从而出现间歇性外斜视的现象。可以通过配戴眼镜进行矫正。
3.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹是指出生时就存在的眼肌无力或麻痹，可能由遗传因素或其他未明原因引起。这种状况可能导致双眼注视目标时难以协调，进而表现出间歇性外斜视。对于先天性眼肌麻痹，通常需要通过手术矫正斜视。
4.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹是由于动眼神经核或其周围受累所致的眼外肌麻痹，可伴有复视等症状。动眼神经支配上、下直肌和上、下斜肌，当其受损时会导致这些肌肉运动障碍，出现间歇性外斜视的情况。对于神经源性眼肌麻痹，一般建议遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等药物营养神经。
5.脑瘫
脑瘫患者的中枢神经系统存在异常，影响眼部肌肉控制，导致眼球运动失调，表现为斜视。针对脑瘫患者的斜视问题，应考虑物理疗法如Bobath技术或针灸以增强眼部肌肉功能。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以及早发现并处理相关问题。必要时，可通过斜视矫正手术如眼外肌后徙术来纠正斜视。
2024-02-27 22:10
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间歇性外斜视（intermitentexotropia）是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种斜视，是指视轴常常分开，最初是在看远时发生，当看远时，融合性散开幅度超过融全性集合幅度，即产生外斜，间歇性外斜视发生之前，先有外隐斜。
