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老年人胃肠胀气吃什么药
补充说明：老年人胃肠胀气吃什么药
a******W 2022-02-01 21:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人胃肠胀气可以考虑使用多潘立酮、莫沙必利、西沙必利、甲氧氯普胺、阿嗪米特等药物缓解症状。由于老年人身体状况特殊，建议在医师指导下使用药物，以避免可能的风险。
1.多潘立酮
多潘立酮是一种促进胃动力的药物，通过增加上消化道蠕动来改善老年人因胃肠功能减弱引起的腹胀、嗳气等症状。服用时应整片吞服，不可咀嚼。长期使用需监测心脏健康状况。
2.莫沙必利
莫沙必利适用于治疗功能性消化不良伴有烧心、嗳气、恶心呕吐等不适症状。该药物能够选择性地促进乙酰胆碱的释放，增强胃肠运动，缓解上述不适症状。建议患者餐前口服，可有效发挥其促动力效果。对本品过敏者禁用。
3.西沙必利
西沙必利适用于慢性胃炎、食管炎等疾病导致的胃肠胀气。此药物能加强下食管括约肌张力和改善食管蠕动功能，从而减少胃内容物逆流至食管。对该药物过敏者以及孕妇禁用。另外，哺乳期妇女也应慎用。
4.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺可用于老年患者的胃肠胀气及恶心呕吐。该药物具有中枢性和外周性双重止吐机制，能直接拮抗前庭神经终未感受器反射性呕吐中枢，同时也能抑制肠胃平滑肌，解除其痉挛状态。早产儿、新生儿禁用；妊娠3个月内的孕妇禁用。
5.阿嗪米特
阿嗪米特适用于老年人功能性消化不良引起的胃肠胀气。此药物为胰酶制剂，能刺激腮腺和胰腺分泌大量液体，其中含有多种消化酶，有助于食物分解吸收。对于急性腹痛、急腹症患者应谨慎使用。此外，糖尿病患者应在医师指导下使用。
针对老年人胃肠胀气的情况，除以上提及的药物外，还可以遵医嘱使用健胃消食片、枳实导滞丸等中成药进行调理。同时，饮食方面宜选用易消化的食物，如小米粥、蔬菜泥等，避免食用高纤维、难以消化的食物，以减轻胃肠负担。
2024-04-19 19:15
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胃肠气胀是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻，胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外面积聚于胃肠道内称胃肠气胀。胃肠气胀可以是功能性的，也可以是器质性的。如肠道易激综合征、糖尿病引起的胃轻瘫使胃肠道气胀为功能性气胀。幽门梗阻、肠梗阻引起者多为器质性气胀。常和便秘同时存在。
症状起因： 病因分类 一、胃肠道不通畅 （一）上消化道疾患 1、急性胃扩张 2、胃排空迟缓或胃轻瘫 3、各种原因引起的幽门梗阻 （1）消化性溃疡：如十二指肠溃疡、胃窦及幽门管溃疡。 （2）胃窦或十二指肠的良恶性肿瘤。 （3）炎症性疾病。 （4）先天性疾病：如成人肥厚性幽门狭窄。幽门隔、十二指肠隔等。 4、胃切除术后吻合口狭窄 5、十二指肠淤滞症 （二）下消化道疾病 1、肠梗阻 （1）机械性肠梗阻：如肠粘连、肠套叠、炎性肠病、肠结核、肠道肿瘤、肠道蛔虫团、粪石或异物先天性肠道闭锁等。 （2）动力性肠梗阻：如麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻。 （3）血管性肠梗阻。 2、消化道吸收不良综合征 3、肠道易激综合征 二、肝、胆、胰腺疾患 1、肝脏 如肝炎、肝脏肿瘤等。 2、胆囊疾患 胆石症、胆囊肿瘤等。 3．胰腺疾患 急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤、环状胰腺等。 三、全身性疾患 1、急性感染引起的中毒性肠麻痹 2、电解质紊乱 四、其他原因引起的胃肠气胀 1、进食过快 2、瘟病性吞气 3、内镜检查注气过多 4、服用产气过多的食物或药物 机 理 一、胃肠道内气体的成分及来源 （一）胃肠道内气体的来源 1、吞咽下的气体 占60％－70％。 2、胃肠道内产生的气体占30％一40%食物在肠道在细菌的作用下发酵产生气体。 （二）胃肠道内气体的成分 胃肠内的气体成分个体差异很大，于吞气量、食物的成分和细菌的类型有关，主要的气体有： 1、氧气 由吞咽动作进人胃肠，进食流质饮食较进食固体食物吞人的气量大，由于氧气可很快被胃肠部膜吸收，因此胃肠积气含氧量少于空气中的含氧量。 2、氮气 理论上氮气可从血液弥散人肠腔，细菌发酵也可产生，但胃肠内氮的主要来源于香咽的空气。 3、二氧化碳 肠道内二氧化碳的来源有三个：①血中二氧化碳分压大于肠腔内时，血中二氧化碳向肠腔内弥散；②上消化道分泌的重碳酸盐与胃酸混合时所产生；③细菌酵解。 4、氢 正常时氢仅产生于结肠，系不吸收的碳水化合物和未吸收的蛋白质被细菌酵解所产生。当存在消化吸收不良时，小肠内就可产生大量氢气。 5、甲烷 由结肠内特殊的厌氧菌产生。肠道内气体含甲烷似有家族性，人群中大约七肠道内有甲烷，肠道内有甲烷者出生后几周该气体就在肠道出现，8－9岁时达成人水平。 二、胃肠道内气体的去向 胃肠道内气体主要是从胃经口暧出，或下行经肛门排出。部分由肠壁弥散人血液，然后经肺呼出。当胃肠道气体的来源大于去向时，气体在胃肠道内聚集，就产生胃肠气胀。如电解质紊乱时胃壁肌肉张力减弱，胃肠道内气体排出不利，糖尿病累及胃肠神经导致“胃轻瘫”均可致胃肠气胀。
可能疾病： 向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群 吞气症 气胀 消化道憩室病 肠梗阻
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
