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神经性偏头痛的症状及治疗方法
补充说明：神经性偏头痛的症状及治疗方法
a******W 2022-01-31 19:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性偏头痛的症状包括头痛、恶心、呕吐、光过敏和声音过敏，若症状持续或频繁发作，建议就医寻求专业治疗。
1.头痛
神经源性偏头痛是由于颅内外血管运动障碍引起的头部疼痛，通常由5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质异常导致。疼痛多位于一侧额部或颞部，有时可扩展至整个头部。
2.恶心
当大脑中的三叉神经受到刺激时，会导致胃肠功能紊乱，从而引发恶心的感觉。恶心感可能伴随剧烈的头痛出现，在某些情况下可能是偏头痛的前兆。
3.呕吐
偏头痛患者的中枢神经系统可能会发生炎症反应，产生大量的炎性因子，这些因子会通过血脑屏障作用于呕吐中枢，进而诱发呕吐现象。呕吐通常发生在头痛后，且可能伴有腹部不适或腹泻。
4.光过敏
偏头痛患者可能存在神经递质失衡的情况，此时5-羟色胺受体过度活跃，导致细胞内钙离子浓度升高，使细胞兴奋性增强。强光可能导致视觉系统过度兴奋，进一步激活神经元，从而引起光过敏。敏感人群通常会对明亮的灯光或其他强烈的光源产生不适反应，这种敏感性可能因个体差异而异。
5.声音过敏
声音过敏可能与大脑中负责处理听觉信息的区域受到压迫有关，这可能导致神经传递路径受损，影响正常的声音识别和处理能力。此类患者在听到高分贝或刺耳的声音时会出现头痛、耳鸣等症状。
针对神经性偏头痛，建议进行头颅磁共振成像以评估大脑结构是否异常，同时还可以做经颅超声波检查来排除其他潜在的问题。治疗措施包括非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等缓解轻度至中度的疼痛，严重者可在医生指导下使用麦角类制剂如麦角胺、曲普坦类药物如佐米曲普坦等进行治疗。患者平时应保持规律的生活作息，避免长时间处于压力状态，确保充足的睡眠时间，有助于减少偏头痛发作的风险。
2024-02-23 19:05
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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