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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肛门瘙痒可能是由寄生虫感染、痔、肛裂、肛周湿疹、脱垂性息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、钩虫等可分泌某些毒素或代谢产物刺激肠壁,导致局部炎症和蠕动增加。当这些寄生虫移动到肛门时,会导致肛门瘙痒。针对寄生虫感染的治疗通常包括口服抗寄生虫药物,如甲硝唑、阿苯达唑等。
2.痔
痔是静脉曲张所致,其内含血管破裂可能导致出血,血液和肛门周围组织摩擦产生的分泌物会引起肛门瘙痒。痔的常见治疗方法包括中药坐浴、使用马应龙麝香痔疮膏等外用药物以及手术切除。
3.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,排便时干硬粪便直接擦伤肛管上皮,致使损伤处感染而形成的。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗,严重者可通过肛裂切除术进行治疗。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,可能与长期处于潮湿环境有关,若未及时处理,可能会出现渗出倾向,从而引起肛门瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、炉甘石洗剂等药物缓解不适症状。
5.脱垂性息肉
脱垂性息肉多为单发,少数为多发,主要由遗传、生活习惯等因素引起,由于直肠黏膜表面突起,受到摩擦、炎症刺激,也可能诱发肛门瘙痒的情况发生。对于存在较大息肉且无恶变风险的患者,可以在结肠镜下进行息肉电灼摘除术。
建议患者定期进行肛门部位的清洁护理,避免使用刺激性强的肥皂或化学物质清洗,以免加重瘙痒症状。同时,还应注意调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等。

2024-04-10 01:12

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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