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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀不了孕可能由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞异常种植和增生,在月经期间形成周期性炎症反应,导致盆腔疼痛和不孕。这是由于子宫内膜细胞在子宫外生长并产生炎症反应,影响受精卵着床。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解痛经症状,还可通过腹腔镜手术的方式切除病灶。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,指输卵管受到病原体感染引起炎症,使输卵管上皮细胞受损而粘连堵塞。此时精子与卵子无法正常相遇,从而导致不孕。对于单侧输卵管阻塞且有生育需求者,可通过输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等方式治疗;若为双侧输卵管阻塞,则需考虑试管助孕。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫输卵管时会影响受精卵的运输,进而导致不孕的发生。对于无明显症状且肌瘤较小者,通常无需特殊处理,定期复查即可;而对于出现尿频、尿急等症状者,则需要及时就医,必要时可在医生建议下行子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。高浓度的甲状腺激素会对生殖系统产生一定的抑制作用,降低受孕概率。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对不孕的情况,建议患者积极完善相关检查,例如基础性激素水平检测、超声波检查以及输卵管造影等,以便进一步确定诊断并制定相应治疗方案。

2024-01-22 10:56

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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