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为什么会得甲状腺病
补充说明：为什么会得甲状腺病
a******W 2022-01-29 10:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺疾病的发生可能与碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、遗传因素、放射线暴露以及长期精神刺激等有关，因此，针对不同的病因需要采取相应的治疗措施。如果症状持续或加重，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗建议。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当机体摄入碘不足时会影响甲状腺激素的合成和分泌，导致甲状腺肿大和功能减退。补充碘剂是关键，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.自身免疫性甲状腺炎
由于遗传易感性和环境因素共同作用引起自身免疫反应，导致甲状腺组织损伤和炎症，进而影响甲状腺的功能。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等药物进行治疗。
3.遗传因素
某些基因突变可能导致甲状腺疾病的家族聚集现象，这些基因可能通过编码蛋白质调节甲状腺生长、发育和功能。针对有家族史者，建议定期监测甲状腺功能和结构变化，早期发现并干预。
4.放射线暴露
高剂量电离辐射可直接破坏甲状腺细胞DNA，导致细胞死亡或增生异常，出现甲状腺疾病。减少电离辐射暴露是预防的关键，例如孕期女性应尽量远离放射源。
5.长期精神刺激
长期的精神压力或情绪波动可能导致神经内分泌失调，进一步影响甲状腺激素的分泌和代谢。放松心情，减轻压力，必要时可通过心理咨询或药物治疗缓解症状。
患者需要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间。饮食方面宜清淡，忌食辛辣刺激性的食物，戒烟限酒。
2024-02-24 01:39
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
枸橼酸莫沙必利分散片
主要用于功能性消化不良、慢性胃炎伴有烧心、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状者。
