发病时间：不清楚
同房半年多了,一直没怀孕是怎么回事
补充说明：同房半年多了,一直没怀孕是怎么回事
a******W 2022-01-27 17:20
一直没怀孕 输卵管 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
同房半年多了,一直没怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响卵子和精子的结合和受精，导致不孕。需要进行输卵管造影术评估。对于输卵管因素引起的不孕，可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起盆腔炎症反应，导致输卵管粘连和子宫内膜环境改变，影响受孕。可以通过超声波检查确诊。子宫内膜异位症的治疗通常采用激素疗法，如口服避孕药或黄体酮类药物，以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常而引起持续无排卵，进而导致不孕。诊断需通过超声检查观察卵巢形态以及实验室检测雄激素水平。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗，改善生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响卵泡发育和排卵，降低怀孕概率。可遵医嘱用左旋甲状腺素钠片纠正低甲状腺状态。补充甲状腺激素至正常范围内后，可以增加怀孕机会。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症会导致月经不规律甚至停经，影响卵泡成熟和排卵，从而降低怀孕几率。可通过血液中的泌乳素浓度测定确认诊断。常用治疗方法是溴隐亭，能够抑制催乳素分泌，恢复正常激素水平，提高怀孕率。
建议定期监测排卵周期，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动。若长时间未成功妊娠，应考虑进行不孕不育相关检查，如男方的精子分析和女方的输卵管通畅性测试。
2024-03-31 06:11
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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