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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

流产药包括米非司酮、米索前列醇、前列腺素E2衍生物、依普黄体酮、醋酸阿托西班等。这些药物需在医生指导下使用,因为它们可能具有严重的副作用或风险,擅自使用可能导致严重的健康问题。建议患者及时就医,以便获得专业的指导和监控。
1.米非司酮
米非司酮用于终止停经49天内的妊娠。该药物能竞争性阻断孕激素受体,干扰孕酮的活性。使用米非司酮时应警惕过敏反应发生,一旦出现立即停药并及时就医。
2.米索前列醇
米索前列醇适用于早期宫内妊娠患者终止妊娠。此药能够软化宫颈、增强子宫张力和收缩能力,促进胚胎排出。对本品过敏者禁用。另外,哺乳期妇女需暂停哺乳。
3.前列腺素E2衍生物
前列腺E2衍生物可用于人工流产后止血。其具有较强的收缩子宫平滑肌的作用,从而达到止血的目的。使用时应注意可能出现腹泻等胃肠道不适症状,一般可自行缓解。
4.依普黄体酮
依普黄体酮主要通过口服给药,在体内转化为活性代谢物炔诺酮而发挥作用,起到保胎效果。对该药过敏者以及有哮喘病史者禁用。此外,患有心血管疾病者需谨慎服用。
5.醋酸阿托西班
醋酸阿托西班主要用于预防早产。该药物能够抑制子宫收缩,延长孕周。使用前需评估患者是否存在禁忌症,如子痫前期等。监测血压及尿量变化也是必要的。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地实现预期效果。流产后的女性身体较为虚弱,建议适当休息,注意保暖,以免着凉。饮食上可以多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于机体恢复。

2024-03-07 15:57

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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