发病时间：不清楚
老年人高血压什么原因引起的
补充说明：老年人高血压什么原因引起的
a******W 2022-01-25 15:32
老年人高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人高血压可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏收缩力增强、心率加快以增加血压。因此会引起高血压。轻度的肾动脉狭窄可通过药物治疗缓解，如抗血小板药阿司匹林等；重度则需手术干预，如经皮介入治疗或开放手术。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于醛固酮分泌过多引起体内钠离子潴留，进而导致细胞外液容量增加和血压升高。这会导致血压持续增高，长期发展为高血压。确诊后通常需要手术切除腺瘤，对于无法手术者可遵医嘱使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎时炎症反应刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促进水钠潴留和血压上升。此时容易出现蛋白尿、水肿等症状。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等降压药控制血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征伴随夜间低氧血症，反复觉醒影响交感神经系统活性，导致血压升高。典型表现为打鼾伴呼吸暂停，且伴有白天嗜睡。患者应遵循医嘱采用口腔矫正器或佩戴呼吸机治疗，同时减肥也有助于改善病情。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平过高，引起代谢率增高和交感神经兴奋，从而诱发高血压。常伴有心悸、多汗、体重下降等症状。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来稳定病情。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，还应进行肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定等进一步评估。
2024-02-02 17:58
举报相关问题
向医生提问
高血压是老年常见疾病之一，随着人均寿命的延长，老年人日益增多，老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人，而国外，尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
长春宝丸
补益气血，调和阴阳，滋肝肾，健脾胃，强筋骨。用于中老年人身体虚弱，肝肾亏损所致的精神疲乏，头晕目眩，腰腿酸软，眼花耳鸣，健忘失眠，心悸，气短，浮肿，夜多小便等症，也可作为高脂血症及高血压病人的辅助治疗药。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
