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结节病分期及治疗
补充说明：结节病分期及治疗
a******W 2022-01-22 21:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结节病的分期和治疗可以通过免疫调节剂治疗、皮质类固醇治疗、生物制剂治疗、肺移植、靶向治疗等方法进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.免疫调节剂治疗
免疫调节剂通过口服或注射给药，如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，根据病情严重程度调整剂量和疗程。这些药物可抑制异常免疫反应，减轻结节病的症状，适用于活动性结节病患者。
2.皮质类固醇治疗
皮质类固醇如可通过口服方式给予，需依据医嘱调整剂量。皮质类固醇具有抗炎作用，能迅速控制急性期症状，适合于重症结节病或暴发性进展者。
3.生物制剂治疗
生物制剂通常由专业医生指导，在医院内静脉注射，例如阿达木单抗、利妥昔单抗等。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用，有助于改善结节病的免疫状态。
4.肺移植
肺移植是将一名捐赠者的健康肺脏植入患者体内手术过程，需要在有经验的团队下完成。对于晚期肺功能衰竭的结核病患者是一种有效的治疗方法，但需考虑供体匹配及术后管理等问题。
5.靶向治疗
靶向治疗主要是指利用分子靶向药物阻断肿瘤细胞生长信号通路的方法。此方法能够选择性地杀死恶性肿瘤细胞，而不影响正常组织细胞，因此对结节病有一定的治疗效果。
在接受任何治疗前，应咨询专业的呼吸内科医师，评估风险并制定个性化方案。除上述常规治疗外，患者还可采取生活方式干预，如戒烟、均衡饮食和适量运动，以辅助结节病的管理。
2024-02-05 00:06
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
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