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大便有血怎么回事
补充说明：大便有血怎么回事
a******W 2022-01-21 18:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便有血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、扩张等病理变化导致局部血管壁变薄，在排便时受到摩擦或压力而破裂出血。表现为粪便表面带鲜红色血液。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
由于肛管皮肤被硬物划破后未及时愈合形成小溃疡，当患者用力排便时会导致伤口进一步受损而出血。典型症状为排便时剧烈疼痛和鲜红血液滴落。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道，促进排便，减轻对肛裂伤口的刺激。
3.结肠息肉
结肠黏膜上的良性肿瘤可能会因为炎症刺激或者食物残渣摩擦而导致毛细血管破裂出血，引起大便颜色改变以及便血的症状发生。对于较小且数量较少的息肉，可在内镜下通过内镜下切除术进行摘除。
4.溃疡性结肠炎
由于遗传因素和环境因素共同作用导致结肠和直肠慢性非特异性炎症，严重者会出现消化道出血的情况。主要症状包括腹泻、腹痛、体重下降和贫血。常用免疫调节剂主要包括硫唑嘌呤片、环磷酰胺注射液等，可以控制病情活动度，减少复发频率。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯到周围组织或器官时会引起出血现象，伴随腹部肿块、乏力等症状。手术切除是根治结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等以监测病情变化。注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-08 05:31
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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