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坏死性淋巴结炎什么原因引起的
补充说明：坏死性淋巴结炎什么原因引起的
a******W 2022-01-21 18:37
坏死性淋巴结炎 EB病毒感染 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮 结核病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性淋巴结炎可能是由EB病毒感染、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、结核病、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒属于疱疹病毒科，感染人体后可导致机体免疫反应异常激活，进而攻击自身淋巴细胞。当这些淋巴细胞被破坏时，就会出现坏死性淋巴结炎。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于EB病毒感染的治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生引起单克隆IgM增多，导致淋巴结肿大和坏死。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂是常用的化疗药物，可以抑制浆细胞增殖，缓解病情。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，患者体内存在多种自身抗体，包括抗核抗体、抗ds-DNA抗体等，这些抗体可能会攻击自身的淋巴细胞，导致其坏死。激素类药物如、甲泼尼龙等通过调节免疫应答来控制病情，减少自身抗体对淋巴细胞的攻击。
4.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体产生特异性免疫应答，包括T细胞介导的炎症反应，这种反应可能导致淋巴细胞受损并发生坏死。利福平、异烟肼等抗结核药可通过干扰细菌核酸合成来杀死结核菌，从而控制感染，改善淋巴结状况。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的恶性淋巴组织肿瘤，由淋巴细胞恶性转化而来，肿瘤细胞生长迅速，导致淋巴结坏死。环磷酰胺、依托泊苷等化疗药物能够杀灭快速增殖的肿瘤细胞，缩小肿大的淋巴结。
针对坏死性淋巴结炎，建议进行血液学检查以评估白细胞计数和分类，以及血小板计数。同时，还可进行EB病毒核酸检测、血清免疫球蛋白检测和骨髓活检等辅助诊断。
2024-02-19 16:11
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组织细胞增生性坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotic lymphadenitis)是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病，属淋巴结反应性增生病变。
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