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坏死性淋巴结炎是什么原因
补充说明：坏死性淋巴结炎是什么原因
a******W 2022-01-21 18:36
坏死性淋巴结炎 EB病毒感染 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮 非霍奇金淋巴瘤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性淋巴结炎可能是由EB病毒感染、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒属于疱疹病毒科，感染人体后可导致机体免疫反应异常激活，进而攻击自身淋巴细胞。当这些淋巴细胞在淋巴结内大量增殖时，会导致淋巴结肿大和炎症。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染，减轻其对淋巴细胞的损害。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于单克隆IgM增多引起高黏滞度综合征，从而出现淋巴结肿大的现象。临床上常使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗，可以抑制肿瘤细胞的增长，缓解病情。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是遗传因素和环境因素共同作用的结果，包括遗传易感性和环境触发因子。这些因素导致机体免疫系统出现异常，产生自身抗体攻击自身的组织和器官，其中包括淋巴细胞。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以控制病情发展。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性的恶性血液系统疾病，主要由遗传因素、环境因素以及免疫状态异常等原因所致。由于淋巴细胞恶性增殖，可能导致淋巴结肿大和坏死。临床通常采用联合化疗方案，例如R-CHOP方案（利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+）来治疗非霍奇金淋巴瘤。
5.胃癌
胃癌的发生涉及多种致癌基因突变和表观遗传改变，其中幽门螺杆菌感染是一个重要诱因。癌症侵犯周围的淋巴结时，会引起局部淋巴结坏死和炎症。手术切除病变部位是治疗胃癌的主要方法，对于晚期无法手术者，可考虑放疗、化疗等方式辅助治疗。
建议定期监测体温变化，以便及时发现发热的情况。必要时，应进行血常规、尿常规、便常规和培养等相关检查，以进一步评估病情。
2024-03-20 21:28
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组织细胞增生性坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotic lymphadenitis)是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病，属淋巴结反应性增生病变。
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