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肾积水治疗
补充说明：肾积水治疗
a******W 2022-01-19 10:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾积水的治疗可能包括肾造口术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石术、药物利尿治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肾造口术
通过手术切开肾脏处皮肤和肌肉组织，建立一个通道将尿液引流至外部袋中，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式，在门诊或住院条件下完成。此措施旨在缓解因尿路梗阻引起的肾积水，减轻压力并促进尿液排出。直接解决了由于尿路梗阻导致的尿液无法正常流出的问题。
2.输尿管支架植入术
医生将一根细软的导丝经由尿道进入膀胱，然后沿着导丝放入一根带小球囊的导管至患侧输尿管处，充盈球囊扩张狭窄部位后取出球囊，再将导管留置于体内数日至数周不等。该手术通过机械性地扩张狭窄部位来改善尿流动力学状态；同时也可以起到支撑作用防止再次形成梗阻。上述机制有助于恢复输尿管通畅性从而缓解肾积水现象发生。
3.体外冲击波碎石术
利用高能级冲击波聚焦后产生的能量，经过定位、瞄准及发射三个步骤对结石进行爆破成沙粒状微粒子，一般在门诊即可完成。体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后产生的能量，将大块结石震碎为较小颗粒以便于排出体外，从而减少对泌尿系统的刺激和压迫，缓解肾积水的症状。
4.药物利尿治疗
患者可在医师指导下使用片、螺内酯片等利尿剂进行治疗，需按时服药，定期复查。利尿剂能够增加尿液排泄量，降低肾盂内压力，进而减轻肾积水的程度。但长期用药需注意电解质平衡以及心血管系统的影响。
在治疗肾积水的过程中，应遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重肾损伤。日常生活中还要注意多喝水，保持充足的水分摄入，有利于促进身体新陈代谢，还有助于稀释尿液浓度，预防尿路感染的发生。
2024-02-08 09:16
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
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