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神经性尿频是什么引起的
补充说明：神经性尿频是什么引起的
a******W 2022-01-19 10:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性尿频可能是由遗传因素、心理因素、膀胱功能障碍、抗利尿激素分泌失调、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
神经源性多尿症可能由家族遗传引起，涉及多个基因位点异常表达。针对这类患者，可考虑使用阿立哌唑片、硫必利片等抗精神病药进行治疗。需遵医嘱用药。
2.心理因素
由于精神紧张、焦虑或其他心理压力导致中枢神经系统紊乱，进而影响排尿控制能力。常用的心理行为疗法包括认知行为疗法和放松训练，旨在帮助个体识别并改变不良思维模式以及学习有效的应对策略。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能导致储尿期容量减少，从而增加排尿次数。治疗通常需要物理治疗师指导下的盆底肌肉锻炼，如提肛运动。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素水平异常可能导致肾小管重吸收水分过多，使尿液浓缩受阻而出现频繁排尿现象。医生可能会建议调整饮食结构以减轻肾脏负担，例如减少高盐食物摄入量。
5.药物副作用
某些药物如利尿剂、咖啡因等通过增加尿液产生来间接地导致频繁排尿。对于这种情况，应咨询主治医师是否可以更换其他非利尿作用明显的降压药，比如氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂。
针对神经性尿频，建议患者定期进行心理咨询和行为训练，以改善情绪状态和排尿习惯。必要时，医生可能会推荐进行膀胱功能评估及相关影像学检查，如超声波检查或膀胱造影，以排除潜在的器质性疾病。
2024-01-26 02:16
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
