发病时间：不清楚
怀孕晚期白带带血什么原因
补充说明：怀孕晚期白带带血什么原因
a******W 2022-01-19 10:55
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
怀孕晚期白带带血可能是先兆流产、宫颈炎、阴道炎、宫颈息肉、宫颈癌等疾病的表现，这些疾病可能对妊娠造成不良影响，严重时可能导致流产。因此，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和监测胎儿状况。
1.先兆流产
先兆流产是指妊娠28周之前出现少量阴道出血、腹痛和腰背痛等症状。这是由于胚胎发育异常或者子宫收缩引起的。保胎治疗是针对先兆流产的主要手段，如口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈黏膜而引起的一种炎症反应，会导致局部毛细血管破裂，从而引起白带带血的症状。抗生素治疗是主要的治疗方法，例如遵医嘱使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物来缓解不适症状。
3.阴道炎
阴道炎由各种原因导致的阴道内正常菌群失调所致，可伴有不同程度瘙痒、异味以及白带颜色改变。当病情严重时，可能会有轻微出血的情况发生。患者可以在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常是因为慢性炎症长期刺激使宫颈管黏膜过度增生并向宫颈外口突出形成赘生物，当接触后容易发生接触性出血。宫颈息肉通常需要手术切除，如宫腔镜电切术、刮宫术等。
5.宫颈癌
宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒感染有关，病变组织坏死脱落会引起接触性出血。宫颈癌的治疗以手术为主，辅以放疗、化疗等综合治疗方案，常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
孕期女性应注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。建议定期进行产前检查，包括B超检查、宫颈涂片检查等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-23 18:38
举报向医生提问
白带带血在医学上称为血性白带，白带中混有血。应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起血丝的血性白带也较多见。
症状起因：阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素（性交、冲洗及其他干扰）而不稳定。阴道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在一个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8~4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳酸杆菌，这是健康阴道中的主要菌种，阴道液中的密度可达105~108ml，当阴道被微生物感染后，假使乳酸杆菌占优势，仍能维持pH3.8～4.2，则不会致病，而且乳酸杆菌还能产生H202，对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见，平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约，使病理细菌不能有所作用，假使这种平衡被破坏，互相制约作用消失，所以氢离子浓度下降，乳酸杆菌失去优势，病理菌得以繁殖，就产生症状。细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加特纳氏菌、各种厌氧菌及支原体引起的混合感染。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，属性传播性传染病，传染途径通过直接传染（通过性交传播，患滴虫性阴道炎的配偶，其精液中75%可找到滴虫）和间接传染（通过各种浴具、游泳池、公共厕所或污染的衣服、器械），在普查中，滴虫的检出率为3.56%，其中有部分妇女无炎症表现称之为带菌者。念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起，正常健康阴道内，亦常可少量寄生此菌，但一般不发病，当机体免疫功能低下或发生菌群失调时即繁殖面致病，故多见于妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂、长期抗生素应用者，另外在潮湿湿热的环境中，也易感染。据统计，非孕妇女中约10%及孕妇中三分之一感染本病，但因症状明显而就诊者少。至于非白色念珠菌（如光滑球拟酵母菌等）引起的阴道炎的发病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%，已感染HIV的妇女受非白色念珠菌感染者比来感染者多两倍；患复发性念珠菌性阴道炎的妇女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。病原体引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。日常清洗私处用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。
就诊科室：妇科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
相关医院
