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备孕4个月了还没怀孕怎么回事
补充说明：备孕4个月了还没怀孕怎么回事
a******W 2022-01-18 14:52
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
备孕4个月未孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行相关检查和诊治。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响卵子和精子的结合，导致不孕。可通过输卵管造影术评估。对于输卵管因素引起的不孕，可考虑输卵管通液术或腹腔镜手术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起盆腔炎症反应，导致输卵管粘连，影响受精卵着床。可以通过超声波检查确诊。子宫内膜异位症的治疗通常采用激素疗法，如口服避孕药或孕酮类药物，以控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常，导致持续无排卵和雄激素升高，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。可以做性激素水平测定来确定诊断。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理，改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的一系列临床表现，包括体重增加、脱发、皮肤干燥、记忆力减退等。低代谢状态会影响卵泡发育和排卵。通过血液检测TSH和FT4可确诊。甲减的治疗通常需要长期服用左旋甲状腺素钠片替代治疗，剂量需调整至正常范围。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体过早萎缩导致孕激素下降，无法维持子宫内膜，进而影响胚胎着床。主要表现为月经周期缩短、经期提前等症状。可通过基础体温测量、孕酮含量检测等方式进行诊断。针对黄体功能不全，可在医生指导下使用天然孕激素制剂进行补充治疗，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
建议定期进行妇科检查以及生育能力评估，监测排卵情况。必要时，可行输卵管造影、腹腔镜探查等进一步了解输卵管通畅度。保持均衡饮食，避免过度减肥或增重，有助于提高生育机会。
2024-04-02 07:09
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
