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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

淋巴肿大可能是病毒感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、结核病或巨球蛋白血症等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以确定淋巴肿大的原因。
1.病毒感染
病毒侵入机体后,机体为清除病毒而发生炎症反应,导致局部淋巴细胞增生和肿胀。针对不同类型的病毒感染,可采用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林、阿昔洛韦等。
2.自身免疫性疾病
由于遗传因素、环境因素共同作用诱发的以机体免疫系统异常激活为主要特征的一组疾病。这些疾病会导致机体产生攻击自身组织的抗体和/或致敏T细胞,进而引起淋巴细胞活化和增殖,出现淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤中的癌细胞可以分泌促炎症因子,刺激局部淋巴结使其发生炎症反应并肿大;同时,肿瘤细胞还可以通过各种机制直接侵犯周围组织和器官,进一步加重淋巴结的炎症反应。对于确诊为恶性肿瘤引起的淋巴结肿大,通常需要进行手术切除病变组织,并配合放疗、化疗等综合治疗手段。
4.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,会引起机体免疫系统的反应,包括淋巴细胞聚集和增殖,从而导致淋巴结肿大。结核病的治疗通常采用抗结核药物,例如异烟肼、利福平等,需遵循医嘱完成整个疗程。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,在骨髓内无节制地增生,产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,导致血液中IgM水平显著升高,进而引起淋巴结肿大。巨球蛋白血症的治疗主要是应用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
建议定期监测淋巴结的变化,以便及时发现病情变化。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或穿刺活检来评估淋巴结的情况。

2024-03-25 07:33

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自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时,受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生,如心肌缺血时,坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成,但此抗体并无致病作用,是一种继发性免疫反应。

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