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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

肌无力眼皮下垂可以挂神经内科、神经肌肉疾病专科、眼科、神经外科、康复医学科进行诊治。如果症状持续或加重,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经内科
神经内科主要关注神经系统疾病的诊断和治疗,包括运动障碍、感觉异常等。肌无力眼皮下垂可能涉及神经系统的功能障碍,因此可以到神经内科进行诊治。在神经内科可进行神经电生理测试、血清抗体检测等相关检查以评估神经功能状态。
2.神经肌肉疾病专科
神经肌肉疾病专科专门针对各种神经和肌肉相关疾病提供专业诊疗服务。鉴于患者可能存在神经-肌肉接头处传递障碍导致的眼皮下垂,此时应前往上述科室就医。常规检查项目包括肌力测试、重复神经刺激试验以及血清肌酶测定等。
3.眼科
眼科专门负责对眼睛及附属结构的解剖学、生理学以及病理学的研究。如果患者的症状主要是由眼睑肌肉的功能减弱引起的,则应该首先考虑眼科。眼科的常规检查包括视力检查、裂隙灯检查以及眼压测量等。
4.神经外科
神经外科专注于处理大脑、脊髓和其他神经组织的病变或损伤。如果肌无力眼皮下垂是由特定的神经缺陷所致,则需要转诊至神经外科接受进一步评估。常见的神经外科检查包括头部CT扫描或MRI以确定是否存在结构性异常。
5.康复医学科
康复医学科致力于通过物理疗法、职业疗法和言语疗法来恢复受伤或患有疾病患者的体能和功能。对于存在长期行动不便或自理困难的患者而言,在经历手术后通常会转介至此部门接受后续管理。常见的康复医学科评估包括肌力测试、平衡能力评估以及日常生活活动能力调查等。
建议避免过度用眼,保证充足睡眠,以减少眼部疲劳。若症状持续未改善甚至加重,应及时就医并完善相关检查明确病因。

2024-04-13 15:50

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

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