首页> 内科> 内分泌科> 促甲状腺激素偏高原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

促甲状腺激素偏高多考虑是饮食不当引起的,也可能是甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺激素抵抗综合征、垂体性甲状腺功能减退症等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、饮食不当

若是日常生活中经常摄入过多含碘的食物,比如海带、紫菜等,可能会刺激甲状腺分泌过多的促甲状腺激素,从而出现促甲状腺激素偏高的情况。建议患者改变不良的饮食结构,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃含碘量高的食物。

2、甲状腺功能减退

可能因体内碘元素摄入不足,影响体内甲状腺素分泌,诱发甲状腺功能减退,会使身体代谢减慢,出现促甲状腺激素偏高的情况,还可能会伴随乏力、畏寒、食欲减退等症状。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行改善,同时要注意多加休息,避免过度劳累。

3、甲状腺炎

可能因自身免疫力比较低,使甲状腺部位受到细菌入侵诱发甲状腺炎,会使体内甲状腺素分泌过多,从而出现促甲状腺激素偏高的情况,还会伴随疼痛、肿胀等现象。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善,同时要注意合理膳食,适当吃富含维生素以及蛋白质的食物。

4、甲状腺激素抵抗综合征

如果患者有甲状腺激素抵抗综合征,会使体内甲状腺素不能发挥正常的生物学效应,从而出现促甲状腺激素偏高的情况。患者可遵医嘱口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行改善,同时要注意合理膳食,适当吃富含维生素以及蛋白质的食物。

5、垂体性甲状腺功能减退症

如果患者存在垂体性甲状腺功能减退症,会导致甲状腺激素分泌减少,从而出现促甲状腺激素偏高的情况。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行改善,同时要注意放松心情,避免精神压力过大。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2022-01-18 15:57

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

肾宝片

调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女白带清稀。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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