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后天导致的斜视怎样矫正
补充说明：后天导致的斜视怎样矫正
a******W 2022-01-17 14:47
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
后天导致的斜视矫正需考虑屈光不正、眼肌功能减弱、眼外肌麻痹、神经源性眼肌麻痹、先天性眼肌麻痹等病因。由于斜视病因多样，建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.屈光不正
屈光不正包括近视、远视和散光等，会导致外界物体成像落在视网膜前或后，进而出现斜视。这是因为眼睛无法正确对焦，需要通过调整注视点来保持平衡。可以通过配戴眼镜或隐形眼镜进行矫正，必要时可考虑屈光手术如LASIK或PRK。
2.眼肌功能减弱
眼肌功能减弱可能由年龄增长、遗传因素或其他潜在疾病引起，导致眼球运动受限，从而产生斜视。这是由于支配眼球肌肉的神经信号传递受损所致。针对这种情况，可以尝试眼部按摩、针灸等方式改善症状，也可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物进行治疗。
3.眼外肌麻痹
眼外肌麻痹是由于动眼神经、滑车神经或展神经损伤引起的单眼或双眼的眼球运动障碍，常伴有复视。这会影响眼球的位置和运动能力，导致斜视。患者可在医生指导下使用阿托品滴眼液、硫酸阿托品眼用凝胶等睫状肌麻痹剂以减轻不适感。
4.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹涉及面神经核下水平的神经传导异常，通常由脑干、小脑或大脑半球病变引起，使支配眼球运动的神经失去正常功能，造成斜视。对于此病，建议到医院进行头颅MRI检查，排除肿瘤压迫神经的情况，同时配合医生服用甲钴胺胶囊、维生素B12片等营养神经类药物缓解病情。
5.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹是指出生时就存在的眼肌无力或麻痹，可能是遗传或发育缺陷导致的，此时可能会伴随斜视的症状发生。如果确诊为先天性眼肌麻痹，可通过佩戴眼罩、斜视训练等方法改善症状，严重者需考虑行眼肌手术矫正斜视。
除上述提及的原因外，斜视还可能与其他眼科疾病有关，如黄斑变性、糖尿病视网膜病变等，这些疾病可能导致视力下降，影响眼球位置的感知和控制。因此，在治疗斜视的同时，应关注并监测这些相关疾病的状况。建议定期进行眼科检查，包括视力测试、眼底检查以及斜视度数评估，以便及时发现并处理任何变化。
2024-03-10 15:54
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斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
