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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕70天有胎芽无胎心可以采取卧床休息、营养支持治疗、孕酮补充、抗生素治疗、地屈孕酮片等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.卧床休息
建议孕妇尽量减少活动量,多卧床休息,保证充足睡眠。适当的休息状态有助于缓解身体疲劳,提高机体抵抗力,对于胚胎发育具有一定的帮助作用。
2.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予富含蛋白质、维生素及矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉以及新鲜蔬菜水果等。充足的营养摄入可促进胎儿生长发育,改善预后;此外还能够增强母体免疫力,对自身及胎儿都有好处。
3.孕酮补充
如果经过超声检查确认为宫内妊娠,则需要医生评估是否需要补充孕酮。通常会开具处方药如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等给患者服用。孕酮水平低可能导致流产风险增加,因此补充孕酮是为了维持子宫内膜稳定,保障胎儿健康发育。
4.抗生素治疗
若确诊感染了细菌性阴道病或者宫颈炎,则需遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶、甲硝唑栓等药物局部用药治疗。上述药物能抑制细菌滋生,从而减轻炎症反应,进而起到一定保胎效果。
5.地屈孕酮片
地屈孕酮片是一种孕激素类药物,一般口服,剂量和疗程由医生根据患者的具体情况决定。地屈孕酮片可用于治疗先兆流产引起的腹痛、出血等症状,但具体疗效因人而异。
孕期出现异常情况时,应立即就医并接受专业评估,以确定是否适合保胎治疗。必要时,可能需要终止妊娠,以免影响身体健康。

2024-03-03 13:07

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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